Anemia en el embarazo. Causas y tratamiento

La anemia durante el embarazo es bastante común. Afecta aproximadamente al 40% de las mujeres embarazadas. La anemia gestacional es un fenómeno fisiológicamente normal y es el resultado de cambios que tienen lugar en el cuerpo de una mujer embarazada. Durante el embarazo, el volumen de sangre y el grado de dilución de la sangre en el cuerpo de la madre aumentan. Por lo tanto, se reducen los recuentos de glóbulos rojos, el contenido de hemoglobina y el hematocrito (el porcentaje de glóbulos rojos en suero). La verdadera anemia en el embarazo se desarrolla en una situación de deficiencia de elementos y vitaminas necesarios en los procesos hematopoyéticos.

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1. Anemia durante el embarazo

Se puede considerar anemia en el embarazo cuando el nivel de hemoglobina cae por debajo de 11 g / dl o el hematocrito por debajo del 33%. La hemoglobina es el transportador de oxígeno en los glóbulos rojos. Sus deficiencias amenazan con deterioro del desarrollo fetal e hipoxia.

La anemia grave en el primer trimestre del embarazo puede provocar alteraciones en la implantación del embrión e incluso un aborto espontáneo. La anemia del segundo trimestre puede inhibir el crecimiento intrauterino del feto o causar defectos de nacimiento. La anemia en el tercer trimestre puede resultar en un parto prematuro.

La causa más común de anemia en el embarazo es la deficiencia de hierro provocada por un aporte insuficiente de este elemento en la dieta en relación con el aumento de la demanda.

El hierro debe satisfacer las necesidades tanto de la madre como del feto en desarrollo. A veces, la anemia durante el embarazo es causada por trastornos digestivos y disminución de la absorción de hierro en el intestino.

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La anemia gestacional también puede ser el resultado de una deficiencia de ácido fólico o vitamina B12. A veces, especialmente en los últimos meses del embarazo, la anemia es causada por sangrado rectal.

Las mujeres embarazadas suelen sufrir hemorroides, es decir, hemorroides. Su ruptura da como resultado una hemorragia, que puede ser secundaria a la pérdida de hierro del cuerpo.

2. Síntomas de anemia en el embarazo

Los primeros síntomas de la anemiaSíntomas de anemia avanzadasensación permanente de fatigaataques de falta de airedebilidad del cuerpopalidez de la piel y membranas mucosasdolor de cabeza y mareoslatidos cardíacos aceleradosfatiga rápidafatiga rápidaproblemas de memoria y concentraciónalteraciones visuales y sensorialesuñas quebradizas y caída del cabelloentumecimiento en las extremidadesardor y suavizado de la lenguahipotensión arterialproblemas para tragardolor abdominal e ictericia

3. Factores de riesgo de anemia en el embarazo

Los factores que aumentan el riesgo de anemia durante el embarazo incluyen:

  • embarazo múltiple,
  • deficiencia de vitaminas y minerales en la dieta,
  • fumar tabaco,
  • bebiendo alcohol,
  • enfermedades crónicas del tracto digestivo,
  • tomando medicamentos para la epilepsia,
  • enfermedades congénitas de la sangre de la madre,
  • vómitos intensos durante el embarazo.

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4. Diagnóstico y tratamiento de la anemia durante el embarazo

El diagnóstico de anemia se basa en los resultados del hemograma. Los análisis de sangre están disponibles y deben realizarse cada 4-6 semanas en mujeres embarazadas.

Con valores bajos de hemoglobina y hematocrito, también deben tenerse en cuenta otros parámetros del recuento sanguíneo, por ejemplo, MCV - volumen de glóbulos rojos. Si los glóbulos rojos son bajos (anemia microcítica), se recomiendan análisis de sangre para la deficiencia de hierro.

Si los eritrocitos son de gran volumen (anemia macrocítica), se puede sospechar una deficiencia de ácido fólico o vitamina B12.

El tratamiento de la anemia depende de su gravedad y causa. En el caso de la anemia por deficiencia de hierro leve, se usa un suplemento oral con preparaciones de hierro, con mayor frecuencia a una dosis de 120 mg por día.

Es bueno tomar preparaciones de hierro una hora o media hora antes de comer, porque la comida reduce la absorción de hierro de los intestinos. La anemia moderada requiere la administración de hierro por vía oral o intravenosa.

El reemplazo de hierro por vía intravenosa es más rápido y efectivo que la suplementación oral. Rara vez se requiere una transfusión de sangre. Esto puede suceder si sangra abundantemente, por ejemplo, porque la placenta se desprende.

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La anemia por deficiencia de ácido fólico requiere la administración oral de suplementos de esta vitamina en dosis mayores. La anemia por deficiencia de vitamina B12 es rara: requiere suplementos orales o el uso de inyecciones intramusculares.

La anemia embarazada también requiere una dieta adecuada rica en hierro. Las fuentes de hierro digestible son: carne de res, ternera, atún, huevos, leche, queso.

5. Anemia durante el embarazo: ¿cuándo ir al hospital?

La anemia durante el embarazo puede ser grave, pero tampoco debemos entrar en pánico. Si estamos bajo el control de un médico, no debemos preocuparnos. Debemos ir al hospital cuando los síntomas se agravan repentinamente, la presión comienza a bajar rápidamente y cuando nos desmayamos.

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