Asma bronquial

El asma bronquial (o asma bronquial) es una enfermedad inflamatoria de las vías respiratorias de naturaleza crónica. Se caracteriza por episodios de disnea espiratoria causados ​​por contracción muscular bronquial y edema mucoso. El asma es una de las enfermedades crónicas más comúnmente diagnosticadas. Es más común en las mujeres, pero entre los niños de hasta 10 años de edad, las niñas con asma son una minoría. Es importante destacar que la afección se puede diagnosticar a cualquier edad. El tratamiento del asma lleva varios años. La gran mayoría de los casos de esta enfermedad son leves o moderados. Esto significa que los episodios de dificultad para respirar ocurren con relativa poca frecuencia. Los asmáticos pueden llevar un estilo de vida normal. Los síntomas del asma pueden desaparecer por sí solos, pero en muchos casos, en caso de disnea, es necesario aplicar medicamentos recetados por un especialista. La aparición de asma está estrechamente relacionada con la alergia. Los síntomas alérgicos pueden desencadenarse por varios factores, que incluyen polen, pelo de animales, productos químicos y conservantes. Cuando entra en contacto con el alérgeno, es posible que sienta falta de aire en cuestión de minutos debido al broncoespasmo. Es causada por la combinación de inmunoglobulinas con moléculas alergénicas, que es el desencadenante de una reacción inflamatoria.

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1. Formas de asma

Hay tres tipos de asma: • leve: tos, sibilancias o dificultad para respirar aparecen esporádicamente y desaparecen espontáneamente o después de la administración de un medicamento por inhalación, • crónico, leve o moderado: los síntomas del asma se desarrollan durante un período de horas o días, que suele ser la respuesta del cuerpo a una infección, • crónico grave: los síntomas de la enfermedad aparecen rápidamente y se deterioran rápidamente; Los ataques de falta de aire son frecuentes y graves, y solo desaparecen después de administrar una gran dosis del inhalador. Cuando el asma es grave, el paciente requiere un tratamiento intensivo. Los cambios en los bronquios suelen ser irreversibles, lo que resulta en un flujo de aire limitado a través de los bronquios e hipoxia en el cuerpo. Los médicos también utilizan la clasificación de la enfermedad en función del grado de su control. Así, el asma se distingue: • controlado, • parcialmente controlado, • incontrolado. Esta división tiene como objetivo ayudar al especialista a elegir el tratamiento adecuado que se adapte a la condición actual del paciente. Los especialistas también conocen los siguientes tipos de asma: • aspirina: los síntomas de la enfermedad (es decir, irritación conjuntival, enrojecimiento de la piel, secreción nasal) aparecen después de tomar aspirina (ácido acetilsalicílico), • profesional: es causado por la exposición a irritantes presentes en el lugar de trabajo del paciente, • estrés por ejercicio (hiperreactividad bronquial): la disnea aparece inmediatamente después del ejercicio y se resuelve espontáneamente en aproximadamente una docena de minutos, • Dependiente de esteroides: un tipo muy raro de asma. • atópica: diagnosticada con mayor frecuencia en niños pequeños, se debe a una sensibilidad demasiado alta de los bronquios a factores irritantes, por ejemplo, el humo del tabaco.

Los episodios de disnea son el síntoma principal del asma

2. Las causas del asma

Se pueden identificar los factores de riesgo del asma bronquial. Pertenecen a ellos: • predisposición genética: el desarrollo de inflamación en los bronquios es familiar; si al menos uno de los padres sufre de asma, la probabilidad de que un niño desarrolle la enfermedad oscila entre el 30 y el 40 por ciento; • alergia: el diagnóstico más común es el asma alérgica; en la gran mayoría de los casos, la enfermedad es causada por excrementos de ácaros del polvo doméstico, pelo de gatos, perros y cobayas, el período de polen también es peligroso para los asmáticos; • raza - más del 60% los casos de asma se refieren a la raza africana, • humo de tabaco: no solo aumenta el riesgo de asma, sino que también agrava los síntomas de la enfermedad (también en los llamados fumadores pasivos); • contaminación del aire: es muy peligroso para los pacientes con asma grave; • irritantes, es decir, fragancias fuertes, aerosoles, agentes de limpieza: los ingredientes que contienen pueden agravar los síntomas del asma; • resfriados frecuentes e infecciones respiratorias: en los niños, el asma a menudo se manifiesta por numerosas enfermedades; • medicamentos: por ejemplo, la aspirina o el ibuprofeno pueden provocar el desarrollo de asma, mientras que los betabloqueantes (utilizados para tratar la presión arterial alta y la enfermedad de las arterias coronarias) son responsables en algunos casos del agravamiento de los síntomas de la enfermedad; • obesidad; • conservantes: los conservantes y colorantes añadidos a los alimentos se reconocen cada vez más como las causas del desarrollo del asma; • estrés; • factores hormonales provocados por el embarazo, la enfermedad de la tiroides o la menstruación.

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3. Síntomas del asma

La enfermedad con mayor frecuencia consiste en: • dificultad para respirar, que es paroxística, de intensidad variable, • sibilancias, • tos (seca, fatigante). En el caso del asma alérgica, los síntomas anteriores pueden ir acompañados de: erupción cutánea, enrojecimiento de la piel, secreción nasal, trastornos del sistema digestivo.

4. Diagnóstico de asma

Primero, el médico realiza una entrevista detallada con el paciente o, en el caso de un niño, con su padre o tutor. Durante el examen con estetoscopio, el especialista puede escuchar sibilancias y zumbidos característicos. Además, es posible encontrar que su respiración se prolonga y / o su corazón late más rápido. El examen principal en el diagnóstico del asma es la espirometría, que mide la capacidad vital de los pulmones y sus componentes. Debido a la frecuente coexistencia de asma y alergias, también se pueden realizar pruebas cutáneas alérgicas en pacientes, así como mediciones de concentración de anticuerpos IgE en suero. A su vez, el grado de oxigenación de la sangre arterial se puede medir mediante pruebas como la oximetría de pulso y la gasometría. El asma se diferencia de: • Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC), • insuficiencia cardiaca, • embolia pulmonar, • infecciones del tracto respiratorio.

5. Tratamiento del asma

No es posible curar el asma por completo. El tratamiento consiste en controlar los síntomas y prevenir los ataques de disnea. Los medicamentos que se toman habitualmente para esta enfermedad son: • glucocorticosteroides (esteroides), • cromones, • agonistas beta2 de acción prolongada administrados por inhalación (p. Ej., Formoterol), • metilxantinas (por ejemplo, teofilina, aminofilina) en forma de liberación prolongada, • fármacos antileucotrienos, • inmunoterapia específica. En caso de un ataque de disnea, se le administra al paciente: • agonistas B2 inhalados de acción rápida (p. Ej., Salbutamol), • bromuro de ipratropio, • oxígeno. El asma es una enfermedad crónica que no siempre se puede prevenir. Es extremadamente importante aprender a vivir con la enfermedad, aunque solo sea evitando factores que podrían desencadenar un ataque de disnea. También es necesario someterse a exámenes regulares y tomar medicamentos constantemente de acuerdo con las recomendaciones de un especialista.

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