¿Cuándo debería empezar a preocuparse por el dolor abdominal?

El dolor abdominal es una queja común. Puede ser de diferente intensidad, se distingue, entre otros, por dolor abdominal severo y dolor abdominal severo. Es un síntoma de afecciones como úlcera péptica, aneurisma aórtico, apendicitis y pancreatitis. La base del diagnóstico es una entrevista y un examen físico.

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1. ¿Qué es el dolor?

El dolor es malestar, una sensación negativa provocada por estímulos que dañan los tejidos. El dolor agudo tiene una función de advertencia y defensa. Si se administra una terapia analgésica incorrecta en respuesta a esta dolencia, puede convertirse en un síndrome de dolor crónico. La intensidad del dolor se evalúa según una escala visual, una escala verbal y una escala numérica. En el caso de la escala visual-analógica, el médico usa una regla de 10 cm, cuyos extremos indican la intensidad del dolor (0 - sin dolor, 10 - el dolor más fuerte). En la escala numérica, el dolor se califica en una escala numérica de 0 a 10 (los números individuales corresponden a la percepción subjetiva de la intensidad del dolor).

El dolor es una cierta incomodidad de una determinada parte del cuerpo (123RF)

Una escala verbal evalúa el dolor de manera descriptiva. Los siguientes grados se distinguen para describir el dolor:

• sin dolor;

• dolor leve;

• dolor moderado;

• dolor severo;

• dolor insoportable.

Para considerar el dolor como un síntoma de una enfermedad grave, es necesario observar los síntomas que lo acompañan, su duración y su naturaleza. Hay tres tipos de dolor:

• Dolor intenso: es el resultado de un error en la dieta y de calambres en los músculos intestinales (a veces con vómitos o diarrea).

• Dolor agudo y de corta duración: se produce en caso de intoxicación alimentaria, se produce pocas horas después de ingerir una comida, además del dolor, también hay vómitos y diarrea;

• Dolor repentino y severo: si se encuentra en un cuadrado específico del abdomen, debe despertar el estado de alerta; el diagnóstico se ve facilitado por el dolor localizado: puede ser un síntoma de úlcera gástrica, enfermedad hepática, pancreatitis, apendicitis, así como enfermedades de los sistemas urinario y reproductivo (como embarazo ectópico y anexitis).

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2. Dolor abdominal en la úlcera gástrica y duodenal.

La causa más común de dolor abdominal es la úlcera péptica. Si la enfermedad afecta el estómago, se produce dolor al comer, si el duodeno, 3 horas después de una comida. Se manifiesta como un dolor crónico punzante en el hipocondrio y mesogastrio izquierdos. Se acompaña de heces alquitranadas, que son el resultado de una hemorragia gastrointestinal superior. La causa de la úlcera péptica es la infección por la bacteria Helicobacter pylori. En el tratamiento de esta enfermedad, la mayor efectividad se observa con el uso de antibióticos e inhibidores de la bomba de protones. Los medicamentos alivian la inflamación de la mucosa.

3. Dolor abdominal en la pancreatitis

En la pancreatitis aguda, el paciente experimenta un dolor repentino y agudo en el abdomen que se irradia a la columna. El paciente tiene vómitos, fiebre y el síntoma de Cullen (congestión del ombligo). La pancreatitis es causada por traumatismos, cálculos renales y abuso de alcohol. En el tratamiento de la pancreatitis es importante la nutrición enteral, el uso de analgésicos y antiespasmódicos. En algunas formas de pancreatitis aguda, se requiere cirugía.

4. Dolor abdominal en enfermedades inflamatorias del intestino

Las enfermedades inflamatorias del intestino son Enfermedad de Leśniowski y Crohn (estas son enfermedades del grupo de enfermedades inflamatorias del intestino). Esta enfermedad es un trastorno crónico que requiere un tratamiento farmacológico a largo plazo y la intervención de un cirujano. En el curso de las enfermedades de los conductos biliares y del hígado (inflamación viral, cirrosis, enfermedad de Wilson) hay dolor cólico ubicado en el hipocondrio derecho. Se acompaña de fiebre, ictericia y hepatomegalia.

5. Dolor abdominal en colecistitis

En el curso de la colecistitis, el dolor se encuentra debajo de la escápula derecha. Se asocia con fiebre, náuseas y vómitos. La terapia con antibióticos se usa para tratar esta afección, así como la dieta y la hidratación. Si se presentan síntomas peritoneales, como dolor a la presión en la parte inferior derecha del abdomen y tensión en forma de tabla de la pared abdominal, es necesario ampliar el diagnóstico e intervenir. El dolor abdominal en la peritonitis es continuo y severo, y puede irradiarse hacia los hombros.

6. Dolor abdominal en aneurisma aórtico

El síntoma principal de un aneurisma aórtico es un dolor abdominal intenso cuando se rompe. Si la rotura se produce en la cavidad peritoneal, la hemorragia provoca la muerte, mientras que el sangrado retroperitoneal requiere una intervención quirúrgica. Con el aneurisma disecante, el dolor abdominal es severo y violento. Ocurre debido a un aumento de la presión arterial o al esfuerzo.

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