Morfología

El hemograma es una prueba de diagnóstico importante que se realiza como la primera y básica prueba recomendada por los médicos para la mayoría de las enfermedades y afecciones. Es simple, económico y, al mismo tiempo, proporciona mucha información valiosa sobre la salud y el funcionamiento de todo el cuerpo, ya que muchas enfermedades conducen a anomalías en la imagen morfológica. La morfología se basa en la evaluación de los elementos morfóticos de la sangre, es decir, el sistema de glóbulos rojos, el sistema de glóbulos blancos y las plaquetas. La observación de cambios en cualquiera de los parámetros evaluados debe llevar a la sospecha de una enfermedad, no necesariamente del sistema hematopoyético, y por lo tanto conducir a diagnósticos adicionales y más detallados dependiendo del tipo de anomalías observadas.

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Además, debido al hecho de que el hemograma es una prueba que refleja indirectamente el estado de salud del cuerpo, debe realizarse tanto en una mujer que planea un embarazo como regularmente durante el embarazo, ya que es una carga pesada para el cuerpo. Por ello, vale la pena hacerlo para que ante cualquier irregularidad se implemente el tratamiento que protege tanto a la madre como al niño.

1. Método de extracción de sangre para un hemograma completo

Recogida de sangre

Debe hacerse análisis de sangre al menos ocho veces durante los nueve meses de embarazo.

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Para realizar la morfología, se extrae sangre venosa del paciente, con mayor frecuencia del área de la curva del codo. El paciente debe informar con el estómago vacío, después de un descanso de al menos ocho horas desde la última comida fácilmente digerible.
La sangre se recoge en un tubo de ensayo que contiene EDTA y luego se envía al laboratorio para su análisis. Actualmente, los laboratorios utilizan analizadores automáticos estandarizados que analizan muestras de manera muy rápida y precisa y proporcionan los valores determinados. Los resultados se obtienen en impresiones especiales. Por lo general, los valores normales específicos de laboratorio se enumeran al lado. Independientemente de esto, recuerde consultar los resultados con su médico, ya que él interpretará adecuadamente cualquier cambio en función del estado de salud del paciente y otras pruebas de diagnóstico.

2. Parámetros evaluados en morfología e interpretación de resultados

En términos del sistema de eritrocitos, los siguientes parámetros se evalúan con mayor frecuencia en morfología:
I RBC - la cantidad de glóbulos rojos (eritrocitos) - la norma para los hombres es 4.5-5.9 millones / mm³, la norma para las mujeres es 4.2-5.4 millones / mm³;

  • su disminución está relacionada con anemia por deficiencia (deficiencia de hierro, ácido fólico o vitamina B12), anemia hemolítica, hemorrágica, aplásica o anemia de enfermedades crónicas;
  • un aumento por encima de la norma a menudo se asocia con la aparición de policitemia primaria o secundaria.

II MCV - volumen promedio de eritrocitos - la norma para los hombres - 80-94 fl, la norma para las mujeres - 81-99 fl;

  • un aumento más a menudo en el caso de anemia megaloblástica (asociada con una deficiencia de ácido fólico o vitamina B12);
  • una disminución con mayor frecuencia en la anemia microcítica (relacionada con la deficiencia de hierro).

III MCH y MCHC - contenido medio de hemoglobina eritrocitaria y concentración de hemoglobina eritrocitaria, respectivamente - normas MCH - 27-31 pg, normas MCHC - 33-37 g / dl;
una disminución de estos parámetros ocurre con mayor frecuencia en la anemia junto con los otros cambios ya mencionados.

IV HCT - hematocrito - la norma para los hombres es 0.40-0.54, la norma para las mujeres es 0.40-0.51;

  • se observa una disminución en estados de sobrecarga de líquidos y anemia;
  • un aumento de la deshidratación y la hiperemia (por ejemplo, policitemia vera).

V Hb / HGB - hemoglobina - en principio, esta prueba no está incluida en la morfología, pero generalmente se realiza simultáneamente: la norma para hombres es 14-18 g / 100 ml, la norma para mujeres es 12-16 g / 100 ml - disminución del valor La hemoglobina se ha asociado con la aparición de anemia por diversas razones.
VI Reticulocitos: la norma es 20-130 x 109 / l;

  • un aumento en caso de hemorragias o anemia;
  • caída en aplasia de la médula ósea.

En términos del sistema de glóbulos blancos, con mayor frecuencia evaluamos:
IWBC - el número de leucocitos (glóbulos blancos) - normal de 4 500 a 10 000 / mm³;

  • la disminución (leucopenia) se asocia con producción deprimida congénita, infiltración de médula maligna, destrucción inducida por fármacos;
  • crecimiento (leucocitosis) con mayor frecuencia durante infecciones virales, bacterianas y fúngicas agudas, en médula ósea cancerosa, enfermedades del tejido conectivo, inducidas por fármacos.

II Los neutrófilos (neutrófilos) - normal 1,5 a 7,4 x 109 / l - aumentan con mayor frecuencia asociados con infecciones bacterianas agudas, disminución en el caso de infiltración cancerosa de la médula ósea o disminución inducida por fármacos.

III Eosinófilos (eosinófilos) - normal 0,02-0,67 x 109 / l - aumento de enfermedades alérgicas y parasitarias.

IV Basófilos (basófilos) - norma 0–0,13 x 109 / l - aumento de inflamaciones, infecciones y alergias.

Linfocitos V - normal 1,1-3,5 x 109 / l - aumento de las infecciones virales.

VI Monocitos - la norma 0.21–0.92 x 109 / l - aumento de enfermedades hematológicas, enfermedades del tejido conjuntivo, infecciones.

Las plaquetas o trombocitos (PLT) normalmente 140.000-450.000 / mm³ son un elemento importante en la coagulación de la sangre. Un aumento en su número puede estar asociado con la aparición de enfermedades inmunológicas, infecciosas o neoplásicas, mientras que una disminución en su número puede deberse a destrucción autoinmune, infiltración de médula cancerosa o hiperesplenismo y está asociado con la aparición de trastorno hemorrágico plaquetario.

Debido a la importancia de los recuentos sanguíneos en la detección de muchas enfermedades diferentes, este examen debe realizarse de forma rutinaria siempre que se presente algún síntoma perturbador.

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