Oligospermia: tipos, causas, análisis de semen

La oligozoospermia, u oligozoospermia, es un trastorno del sistema reproductor masculino que es una de las causas de la infertilidad. Oligospermia significa muy pocos recuentos de espermatozoides en el semen. En el caso de la oligospermia, el recuento de espermatozoides en el eyaculado es inferior a 20 millones / ml. La oligozoospermia puede variar en gravedad, desde extrema (un estado cercano a la azoospermia) hasta leve. Dependiendo de la causa del trastorno en la producción de esperma, la oligospermia puede ser permanente o temporal. La oligospermia se detecta mediante un examen general de los espermatozoides.

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1. Oligospermia - tipos

La fertilidad de un hombre se mide por la cantidad de espermatozoides. No debería haber menos de 40 millones de ellos en el semen. Un factor importante también es la concentración de espermatozoides, es decir, la cantidad de espermatozoides por cada mililitro de semen. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha determinado que la concentración adecuada de espermatozoides está entre 20 millones y 250 millones / ml de esperma. Si la cantidad de esperma en el esperma de un hombre está por debajo de la norma, entonces se llama oligospermia. La oligospermia puede variar en gravedad. Dependiendo de la cantidad de espermatozoides en el eyaculado, se distinguen diferentes tipos de oligospermia:

  • azoospermia: sin espermatozoides en el semen,
  • oligospermia extrema (criptozoospermia) - esperma único en un mililitro de semen,
  • oligospermia muy severa - 1-5 millones de espermatozoides por ml de semen,
  • olispermia severa - 5-10 millones de espermatozoides por ml de semen,
  • oligospermia ligera: 10-20 millones de espermatozoides por ml de semen.

2. Oligospermia: causas

La oligospermia suele ser el resultado de un daño primario a la función de los túbulos seminales. El epitelio formador de espermatozoides puede entonces funcionar mal y el proceso de espermatogénesis tiene lugar, pero se altera, de ahí el bajo número de espermatozoides en el semen.

A veces, el daño a los túbulos seminíferos es secundario, es decir, puede ser causado por inflamación de los testículos, lesiones testiculares, cáncer testicular, criptorquidia en la infancia, operaciones en los testículos, tratamiento de hernia inguinal. A veces, los medicamentos como los citostáticos para el tratamiento del cáncer o la radioterapia son responsables de la disminución del recuento de espermatozoides en el semen.

Otra causa de oligozoospermia es una obstrucción de la vía de los espermatozoides, como la estenosis de los vasos o los quistes de los vasos. En el diagnóstico diferencial, se debe prestar atención a los medicamentos del paciente, en particular a los andrógenos y gonadotropinas. En muy raras ocasiones, el bajo número de espermatozoides en el eyaculado se debe a causas inmunológicas, relaciones sexuales frecuentes o enfermedades de la glándula prostática. La oligospermia suele ir acompañada de otros parámetros de examen de espermatozoides anormales.

3. Oligospermia: análisis de semen

Si, después de un año de relaciones sexuales regulares sin anticoncepción, la mujer no queda embarazada, vale la pena hacerse una prueba de calidad del semen. El examen de semen es la prueba de diagnóstico básica para comprobar la fertilidad de un hombre y descubrir las causas de las dificultades para concebir un hijo. Una prueba de semen también se conoce como prueba de semen, espermograma o semograma. Antes de comenzar la prueba, debe tener abstinencia sexual durante al menos tres días.

El material de prueba, el semen, se obtiene como resultado de la masturbación que conduce a la eyaculación. El semen debe provenir de la primera eyaculación y todo su volumen debe estar en un recipiente estéril. El semen debe entregarse al laboratorio en media hora. Durante el transporte, la muestra debe almacenarse a una temperatura similar a la temperatura natural del cuerpo humano. Si no se cumple esta condición, los espermatozoides comenzarán a morir y la prueba de diagnóstico puede dar resultados falsos. Lo ideal sería que el semen se donara en el lugar, es decir, en una clínica.

La oligospermia es un tipo de infertilidad exclusivo de los hombres (123RF)

En el laboratorio, debe completar un cuestionario con preguntas sobre:

  • momento de la donación de esperma,
  • el número de días de abstinencia sexual antes de la prueba,
  • utiliza estimulantes y drogas,
  • adicciones,
  • enfermedades previas, por ejemplo, paperas o enfermedades venéreas,
  • lesiones alrededor de los testículos,
  • exposición a factores nocivos, por ejemplo, alta temperatura, radiación ionizante, ultrasonidos, etc.

El examen del semen tiene en cuenta, entre otras cosas, parámetros como: volumen de semen, tasa de licuefacción del semen, pH del semen, recuento de espermatozoides por ml de semen, motilidad de los espermatozoides, viabilidad de los espermatozoides, estructura de los espermatozoides. Si los resultados del semen son anormales, deben repetirse, no antes de las tres semanas.

Sin embargo, en el caso de grandes anomalías en la cantidad de espermatozoides en el semen, lo mejor es volver a realizar el espermograma en tres meses, porque este es el momento de la maduración del esperma. El examen de los espermatozoides puede no ser suficiente en el caso de sospecha de infección bacteriana de los testículos; por lo tanto, también se debe realizar un examen bacteriológico.

Espermatozoide

La oligospermia, u oligozoospermia, es un trastorno del sistema reproductor masculino que es uno ...

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Algunos trastornos de la producción de esperma se pueden superar tomando las vitaminas, hormonas o micronutrientes adecuados. Además, vale la pena cambiar su estilo de vida y algunos hábitos, cuidar la temperatura adecuada alrededor de los testículos, usar ropa interior más holgada, no usar la sauna, evitar trabajar en condiciones desfavorables, en alta temperatura, en contacto con ultrasonido o radiación. También debe introducir una dieta racional y practicar deportes con regularidad. Si la oligospermia es causada por una obstrucción de los conductos de los espermatozoides, se puede extirpar quirúrgicamente.

Si la cirugía es imposible o la oligospermia es causada por un factor diferente a la obstrucción de los conductos espermáticos, las técnicas de reproducción asistida ayudan a tener descendencia, por ejemplo, recolectar espermatozoides directamente de los testículos o epidídimos y colocarlos intracitoplásmicamente en el óvulo para la fertilización.

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