Cuidando a una mujer en trabajo de parto

La mayoría de las mujeres asocian el embarazo con momentos hermosos y la expectativa esperanzadora del nacimiento de un bebé sano y maravilloso. Además, es un tiempo que no retrocederá. Por eso, es importante que los momentos de embarazo y nacimiento no se vean perturbados por nada. Puede suceder que incluso cosas triviales y triviales, como la elección de un hospital, el nivel de atención obstétrica y neonatal, el comportamiento y la aplicación de los estándares de atención médica a nivel europeo por parte de estas instituciones, la posibilidad de elegir un método de dolor el alivio y la influencia de la mujer en trabajo de parto en la liberación de los miedos, la ansiedad y hasta el miedo injustificado.

Vea el video: "¿Cómo prepararse para el parto?"

Hoy en día, las mujeres durante el parto no tienen que preocuparse por su propia vida y la de su bebé y su salud. La técnica y el acercamiento del personal médico a cada paciente ha cambiado para mucho mejor, ya no existe una relación entre médico / partera, maestro-paciente receptor, solo médico / partera-paciente compañero. Ha habido cambios en la mentalidad de las personas y en la percepción del embarazo y de la embarazada como persona sana. Hoy en día, el bebé ya no se le quita a la madre inmediatamente después del parto, porque se sabe que los primeros momentos de la relación sexual son los más importantes tanto para la madre como para el recién nacido. El aprendizaje mutuo es muy importante y que la madre y el bebé permanezcan con ella durante toda la estancia en el hospital. Este período es un momento de conocerse mutuamente, de sus necesidades y reacciones, por lo que hoy en día la mayoría de los hospitales utilizan el sistema de alojamiento conjunto, es decir, una sala materno-infantil en la que ambos permanecen juntos durante toda la estancia en el hospital. Este estilo de atención médica propicia la lactancia materna y el desarrollo de un vínculo emocional entre la madre y el niño dependiente.

Es importante que un bebé recién nacido que cambia un ambiente intrauterino tranquilo y calmado a un ambiente ruidoso y desconocido esté seguro y en paz. Haga que su experiencia de nacimiento sea la menos traumática y drástica. Para ello, el recién nacido debe pasar los primeros días de vida y los días siguientes con la persona más cercana a él, la más famosa y que sepa lo que necesita, es decir, con su madre. Vale la pena señalar que el sistema de alojamiento conjunto no se ha utilizado en Polonia durante mucho tiempo. Sus inicios tuvieron lugar recién en los años 90 del siglo XX, anteriormente el sistema de cohortes era popular. Afortunadamente, como resultado de la observación del impacto positivo de la estancia conjunta de la madre y el niño en el hospital, se fusionaron dos departamentos separados: obstetricia y neonatal. Este sistema se utiliza idealmente en hospitales nuevos, donde las condiciones de vivienda son propicias para mantener la intimidad y es posible colocar una cuna móvil junto a la cama de la madre. Sin embargo, esto no significa que los hospitales antiguos no tengan un sistema de alojamiento conjunto. Por el contrario, también se suman a instituciones que se enorgullecen de profundizar el vínculo entre madre e hijo desde los primeros momentos de su vida. Desafortunadamente, tienen que adaptar las condiciones técnicas, transformar las grandes salas de maternidad en habitaciones de una, dos y como máximo tres camas, donde la madre podrá tener al bebé con ella en un moderno cochecito Kwapisz móvil, lo que asegurará movimiento cómodo y seguro de la madre con el niño alrededor de la sala.

1. Pendiente del nacimiento de un hijo

La mayoría de los padres quieren que el día del nacimiento de su bebé sea individual, único e íntimo. Por lo tanto, sin la preparación teórica que obtendrían en la escuela de partos, es difícil aceptar una serie de actividades médicas que se realizan durante el embarazo y el parto. Sin embargo, no significa que tal situación tenga un efecto negativo en la creación de una atmósfera amistosa en torno a la mujer embarazada y el proceso del parto. Es importante que los padres estén informados de manera confiable y completa sobre las actividades médicas resultantes de la atención de la maternidad. La madre y el padre deben recibir una explicación de sus preguntas y dudas, deben sentirse seguros y a gusto. Solo tal conducta afectará positivamente la aprobación de las acciones del personal médico. También es importante concienciar a la gente de la legitimidad de tal acción, explicar su necesidad y beneficios para ambas partes: el hospital y los padres. También es importante que los padres que esperan con suerte el nacimiento de sus hijos reciban un enfoque profesional y una atención médica perfecta después del parto. En este caso, la madre debe poder buscar el consejo de un asesor de lactancia, contactar a las parteras en cualquier situación que parezca desconocida para la madre, obtener ayuda y educación sobre la lactancia materna adecuada, la dieta y el cuidado del recién nacido, así como todos los procedimientos. realizado en el niño.Tanto las parteras como los médicos deben informar a la mujer sobre las vacunas, los medicamentos administrados y sus efectos, la necesidad de extracción de sangre en los niños, el alcance de los exámenes preventivos y su validez, así como la fecha y lugar de recepción de los resultados de todas las pruebas en el recién nacido. Actuar de acuerdo con los estándares mundiales afecta la sensación de seguridad tanto de los padres como del niño, todos se sienten satisfechos, respetados y comprendidos en la nueva situación.

2. Referencialidad hospitalaria

Al elegir un hospital donde los padres quieran dar a luz a un niño, se debe tener cuidado para garantizar que se adapte a las necesidades tanto de la madre como del niño. Es bueno comprobar qué grado de referencia tiene la instalación. Hay tres niveles en el sistema de salud polaco.

  1. El primer grado caracteriza las instalaciones que prestan servicios de salud en el campo de las enfermedades internas, cirugía general, obstetricia y ginecología, pediatría, así como anestesiología y cuidados intensivos. Los pacientes ingresados ​​en un hospital de este tipo reciben procedimientos médicos básicos, especialmente aquellos que requieren atención especializada de emergencia para salvar vidas. Por tanto, las salas de maternidad están adaptadas para salvar la salud y la vida de la madre en gran medida, pero la sala de neonatología no tiene por qué tener una unidad de cuidados intensivos neonatales.
  2. El segundo nivel de referencia abarca los hospitales provinciales que prestan servicios médicos en el campo de las enfermedades internas, cirugía general, obstetricia y ginecología, pediatría, anestesiología y cuidados intensivos, y en al menos cuatro de las siguientes especialidades: cardiología, neurología, dermatología, patología del embarazo. y recién nacidos, oftalmología, otorrinolaringología, traumatología, urología, neurocirugía, cirugía pediátrica y cirugía oncológica. En otras palabras, en el caso de un embarazo complicado, malformaciones en un niño, así como una amenaza para la vida del niño y la madre, se brinda atención médica especializada.
  3. El tercer y último nivel de referencialidad cubre los hospitales clínicos de las universidades médicas estatales o una universidad estatal que realiza actividades de docencia e investigación en el campo de las ciencias médicas, así como las unidades de investigación y desarrollo subordinadas al Ministerio de Salud y Bienestar Social. Los hospitales terciarios brindan servicios de salud en un área mayor a un voivodato y son instalaciones altamente especializadas, preparadas para cualquier amenaza imprevista a la vida, cuentan con equipos médicos de primera clase y se especializan en casos médicos graves.

Desafortunadamente, las instalaciones clínicas están ubicadas principalmente en las grandes ciudades, por lo que las personas con un embarazo complicado, amenazado o sospechoso deben considerar elegir una instalación de primer nivel, pero cerca, o de segundo o tercer nivel, y más lejos del lugar de residencia. Esta decisión debe tomarse después de consultar con el médico tratante. En caso de complicaciones posparto o una amenaza para la salud y la vida del niño, el hospital de primer grado transfiere el cuidado del niño o la madre a un centro de nivel superior, generalmente por transporte aéreo.

3. El milagro del nacimiento

El nacimiento de un bebé está asociado con muchos momentos maravillosos, que a menudo pueden verse perturbados por la ignorancia o la falta de ayuda profesional en el cuidado del recién nacido y el principio correcto de la lactancia materna. Al elegir un hospital, una mujer embarazada debe buscar información sobre el alcance de la educación en la sala, así como si es posible pedir prestado un extractor de leche y otras cosas necesarias para el niño, que olvidó en la canastilla. Además, ¿puede contar con ayuda para el primer baño de un recién nacido, cuidar el cuerpo y muñón del cordón umbilical, lavar los ojos y limpiar la nariz? ¿Estará el niño con su madre durante todos los procedimientos terapéuticos y de enfermería y, sobre todo, podrá obtener información actualizada sobre la salud de su bebé? Las respuestas positivas a las preguntas anteriores a menudo resultan en buenos recuerdos de la estadía en el hospital en la sala de maternidad y neonatal.

4. Cuidado de niños

La madre, luego de una hora de observación en la sala de partos, en el caso de un parto fisiológico, es transportada con el bebé a la habitación de la sala de maternidad y neonatal. Sin embargo, después de una cesárea, la mujer es transferida a dicho departamento solo después de unas pocas horas, porque la atención posparto se brinda en el departamento posoperatorio. En los primeros días del puerperio, tanto en la sala de maternidad y neonatal como en la sala de recuperación, el paciente debe recibir el más alto nivel de atención médica y educativa. Este procedimiento es importante porque con el nacimiento de un bebé, nacen dos personas: la madre y el niño. Un niño como nuevo miembro de la familia, una madre como nueva persona que asume la responsabilidad del desarrollo psicomotor de su bebé. Además, desde los primeros momentos, el niño requiere cuidados y ternura, y la madre requiere comprensión, ayuda y educación. A veces, el conocimiento proporcionado por la partera será algo nuevo y, a veces, será solo un refrigerio, pero es bueno que reciba esa ayuda. La educación necesaria siempre es útil sobre la lactancia materna. Es bueno que una mujer obtenga información sobre:

  1. Técnicas y principios de la lactancia materna.
  • Durante la alimentación, el bebé siempre debe mirar hacia el vientre de la madre con la boca al nivel del pezón. La cabeza del bebé no se puede girar ni estirar. Lo mejor es poner al bebé en el antebrazo y sujetar con los dedos el pecho al que está colocado el bebé, formando la letra C (cuatro dedos debajo del pecho y el pulgar sobre el pecho).
  • Necesita poner un poco de leche en el pezón y tocar la boca del bebé con él, para que abra la boca de forma refleja.
  • El bebé debe cubrir el pezón con la mayor parte de la areola con la boca.
  • El recién nacido tiene que succionar rítmicamente, con labios encrespados, lengua en forma de canalón.
  • El niño no puede abofetearlo y besarlo.
  • Las mejillas no deben colapsar.
  • La mandíbula inferior y la sien deben moverse rítmicamente.
  • La madre no puede sentir dolor en el pezón, solo el proceso de extracción de leche (el pecho se ablanda).
  • El final de la alimentación es espontáneo cuando el bebé suelta el pezón o cuando la madre quiere corregir el agarre del bebé al pecho. Luego, coloque el dedo entre las encías o la comisura de la boca.
  1. Posiciones convenientes para amamantar
    No importa si la mujer se alimenta sentada o acostada. Es importante que la madre y el bebé estén cómodos. Hay varias posiciones posibles para amamantar que la madre puede modificar y elegir. Pertenecen a ellos:
  • Posiciones de asientos:
  • Posición "clásica";
  • Posición "cruzada";
  • Posición de "axilas".
  • Posiciones reclinadas:
  • Posición "lateral";
  • La posición "de espaldas".
  1. Los beneficios de la lactancia materna
    Existen en los campos médico, emocional y socioeconómico. La lactancia natural es beneficiosa tanto para la madre como para el bebé. Acelera el proceso de encrespamiento del útero después del parto, reduce la probabilidad de un nuevo embarazo en el período posparto, aumenta la posibilidad de volver al peso corporal antes del embarazo, reduce el riesgo de cáncer de mama y tiene un efecto beneficioso en el estado emocional y estado mental de una mujer. La comida es fácil de preparar, siempre a mano, a temperatura constante, no requiere preparación especial y, sobre todo, es gratuita. Tiene ingredientes valiosos que tienen un efecto positivo en el desarrollo físico, la psique, la inteligencia y la inmunidad del niño.

  2. Problemas relacionados con la lactancia

  • La lactancia es un proceso natural que le permite alimentar a su bebé. Comienza después de que nace el bebé, pero los cambios en la glándula mamaria continúan durante todo el embarazo. Esto conduce al crecimiento del tejido glandular, la formación de nuevos lóbulos, la diferenciación del epitelio de los alvéolos secretores y el agrandamiento de las mamas. Los cambios se deben a las hormonas, que son producidas en cantidades crecientes primero por el cuerpo lúteo y luego por la placenta. Durante el embarazo, los altos niveles de estrógenos inhiben la secreción de alimentos y las pequeñas cantidades de alimentos que pueden exprimirse son el calostro. Posteriormente, en los primeros días, también hay poca leche. Esto también es calostro. Contiene gran cantidad de proteínas y sales minerales, además de ingredientes responsables del sistema inmunológico del bebé, por lo que es muy importante que el recién nacido se adhiera al pecho lo antes posible después del parto. La madre no tiene que preocuparse de que el niño esté inactivo. A pesar de la pequeña cantidad, es suficiente para un niño, por supuesto, si se coloca con la suficiente frecuencia. En el día 3-4, hay un rápido aumento en la cantidad de leche, este es el llamado "Carga de comida". Otra causa de la alimentación masiva es que el bebé se prende demasiado al pecho y es demasiado raro. Esta situación puede ocurrir cuando la madre alimenta a su bebé o le da muchos líquidos dulces. El bebé no siente hambre y pide un pecho con menos frecuencia. Esto da como resultado la retención de alimentos en el pezón y, como resultado, reduce y detiene la lactancia.
  • Uno de los peligros de una carga alimentaria es el estancamiento, que se caracteriza por tensión y dolor en los pezones. Ocurre con mayor frecuencia en la primera semana después del parto, por lo que debe vaciar sus senos con frecuencia y con regularidad. Cuando hay más leche de la que necesita el bebé, la leche debe extraerse con un extractor de leche.
  • Inflamación de la mama y / o absceso de la mama: ocurre cuando no se previene el estancamiento de alimentos.
  • Dolor y agrietamiento del pezón: causado por una mala técnica de amamantamiento. La causa más común es que el bebé se agarra superficialmente. Como resultado, el recién nacido tiene problemas para alimentarse, lo que provoca que se muerda el pezón con nerviosismo. Es importante que la madre cambie la técnica de enganche porque el bebé llora y pierde peso, y la madre comete el gran error de alimentar a su bebé con biberón.
  • Muy poca cantidad de comida: la causa más común es alimentar al recién nacido, lo que resulta en una menor cantidad de agarre al pecho. Esta situación conduce a la transmisión de información al cerebro de que el bebé necesita menos comida.
  1. Con qué frecuencia alimentar al bebé.

  2. Si y cuándo alimentar a su bebé con sustituto de leche.

  3. Ya sea que esté amamantando o amamantando con biberón.

Gracias a una atención obstétrica y neonatal adecuada, muchos problemas permanecerán solo en teoría, por lo que es muy importante dedicar tiempo a elegir la instalación adecuada para el parto, es decir, el día que los padres y toda la familia han estado añorando.

Emilia Szalińska-Wyrzykowska, MA

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