Derecho a la anestesia durante el parto: ¿qué debe saber una mujer embarazada?

No experimentar dolor durante el parto es la excepción más que la regla. Por supuesto, cada mujer en trabajo de parto lo siente de manera diferente, pero sería imprudente asumir que "este problema no me concierne". Afortunadamente, en la mentalidad de las mujeres que dan a luz y en los hospitales, la actitud hacia el alivio del dolor ha cambiado.

Vea la película: "Alivio del dolor de parto: compresas, parto en agua, posiciones de parto"

1. ¿El parto no tiene por qué doler?

Dado que la medicina moderna conoce formas de aliviar el dolor durante el trabajo de parto, todas las mujeres en trabajo de parto deberían poder beneficiarse de ellas. Ya están disponibles en la mayoría de los hospitales, pero aún no en todas partes. Eso cambiará pronto.

A partir del 31 de agosto de 2016, cada hospital (sin excepción) con una sala de maternidad deberá brindar a la madre la oportunidad de beneficiarse de los métodos para aliviar el dolor del parto.

Por otro lado, la mujer en trabajo de parto recibe el derecho a utilizar dichos métodos y, sobre todo, a obtener información al respecto. Las mujeres decidirán por sí mismas si quieren utilizar los métodos disponibles.

2. Alivio del dolor como parte de un servicio de salud

Según la ordenanza, el alivio del dolor del parto es uno de los elementos del servicio de salud que acompaña al parto espontáneo, es decir, por medio de la naturaleza. Es importante destacar que incluye todos los métodos cuya eficacia ha sido científicamente probada. ¿Qué significa esto en la práctica?

Toda mujer en trabajo de parto podrá beneficiarse de una anestesia epidural, por ejemplo. Lo más importante es que se realizará sin cargo adicional.

3. En primer lugar, información

Cada decisión sobre los servicios de salud realizados debe ir precedida de información al paciente. Una mujer embarazada aprenderá qué es un método determinado de alivio del dolor y cuáles son sus posibles efectos, complicaciones y riesgos. Esta información se les debe proporcionar de manera comprensible, clara y completa. Solo después de obtener esta información se puede llamar consciente a una decisión.

Cabe recordar que no todos los tipos de analgésicos pueden utilizarse en la madre en trabajo de parto, lo que se debe principalmente al estado de salud de la futura madre y a las indicaciones médicas de la posibilidad de utilizar un método específico.

La futura madre tampoco debe tener miedo de hacer preguntas. Si tiene dudas o inquietudes sobre el método o su eficacia, consulte a su médico o partera.

Toda mujer que dé a luz, que ya está ingresada en el hospital para el parto, debe estar claramente informada sobre el curso del trabajo de parto, los métodos para aliviar el dolor del parto y su disponibilidad en un hospital determinado.

Si se requiere un alivio del dolor farmacológico más fuerte, el personal primero le aconsejará cómo esto puede afectar el parto y la condición del feto. También le advierte sobre posibles efectos secundarios.

El uso de analgésicos farmacológicos requiere el consentimiento por escrito del paciente.

4. Métodos para aliviar el dolor del parto y principios de su aplicación.

Hay dos tipos principales de analgésicos: no farmacológicos y farmacológicos.

Los métodos de alivio del dolor no farmacológicos incluyen: mantener la actividad física en el trabajo de parto y adoptar posiciones que reduzcan las sensaciones de dolor, en particular: caminar, mecerse, ponerse en cuclillas o posicionamiento vertical con el uso de equipos auxiliares, como: pelota de goma, puf, escaleras, cordones de parto, sillas de parto; técnicas de respiración y ejercicios de relajación, masaje relajante compresas frías o calientes; métodos fisioterapéuticos; estimulación nerviosa percutánea (Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea - TENS); inmersión en agua; acupuntura; * acupresión.

Estos métodos son utilizados por el cuidador responsable de realizar el parto fisiológico. Por lo tanto, el uso de este método no se lleva a cabo necesariamente con la participación de un médico. Por lo general, será una partera o una enfermera. En cada caso, sin embargo, la elección del método se acuerda con el parto.

Mientras se utilizan todas las medidas para aliviar el dolor, se debe controlar el estado de la madre y el feto.

Métodos farmacológicos de alivio del dolor:

El reglamento también enumera los métodos farmacológicos de alivio del dolor con eficacia clínica probada:

  • analgesia por inhalación (consiste en administrar una mezcla de oxígeno y óxido nitroso; se puede usar de forma continua o discontinua);
  • uso intravenoso o intramuscular de opioides (analgésicos);
  • La analgesia (anestesia) - puede ser regional (es decir, epidural, espinal o una combinación de dos tipos) o local (el llamado bloqueo del nervio vulvar) - puede ser realizada por un obstetra y no requiere la participación de un anestesiólogo.

5. Anestesia epidural, espinal o mixta: ¿qué esperar, qué esperar?

El parto bajo tal anestesia lo realiza un obstetra. La anestesia se administra en la fase activa I del trabajo de parto, con la apertura de al menos 1 centímetro del cuello uterino externo. En casos médicamente justificados, es posible iniciar la analgesia antes.

Está precedida por la consulta de un anestesiólogo a solicitud de un obstetra, que debe realizarse dentro de los 30 minutos posteriores a la notificación de dicha necesidad.

Por supuesto, antes de aplicar la anestesia, la mujer en trabajo de parto obtiene información completa sobre el impacto en el curso del trabajo de parto y el feto, las posibles complicaciones y los posibles efectos secundarios. La condición para el uso de anestesia es que el anestesiólogo haya obtenido el consentimiento por escrito de la mujer.

El uso de anestesia también debe ir precedido de exámenes apropiados, incluido el examen físico y la evaluación de la condición física de la mujer, el examen del cumplimiento de los criterios para su aplicación, los exámenes de diagnóstico y el examen obstétrico para evaluar el progreso del parto, los riesgos existentes y el estado el feto.

La anestesia es preparada, realizada y dirigida por un anestesiólogo asistido por una enfermera o partera. Una partera o enfermera debe estar presente durante todo el trabajo de parto. Además, después de administrar anestésicos locales en el espacio epidural o subaracnoideo, la mujer en trabajo de parto debe estar bajo la supervisión directa del anestesista durante al menos 30 minutos.

Después de este tiempo, el obstetra o anestesiólogo no necesita estar presente durante todo el período de parto, pero permanece en constante cooperación. El anestesiólogo también evalúa el estado de salud de la mujer en trabajo de parto al menos cada 90 minutos.

El estado de salud de la madre antes y después de la administración de la anestesia se controla controlando la presión arterial, la función cardíaca, la saturación de sangre periférica y la frecuencia cardíaca fetal (FHR).

Las normas médicas también regulan la cuestión emocional del número de mujeres en trabajo de parto bajo el cuidado de un médico o una partera. En el caso de una partera, solo atiende a una mujer en trabajo de parto y sometida a anestesia.

Por otro lado, el anestesiólogo puede realizar la anestesia en más de una mujer en trabajo de parto al mismo tiempo, siempre que, sin embargo, considere que tales procedimientos son seguros para todas las pacientes supervisadas. Sin embargo, no puede realizar otros servicios de salud durante este tiempo, es decir, por ejemplo, preparar o participar en un procedimiento en un quirófano.

El parto bajo anestesia se documenta con una hoja de curso de anestesia, que incluye los resultados de la evaluación clínica, los resultados de las pruebas realizadas antes y durante el parto, la dosificación del fármaco, los valores de los parámetros de funciones vitales monitorizados y las posibles complicaciones. La tarjeta, como cualquier documentación médica, se puede poner a disposición de la persona que da a luz o de una persona autorizada.

Al prepararse para el parto, una mujer debe saber que el parto no tiene por qué doler y que tiene derecho a un método de alivio del dolor que sea médicamente aceptable en su caso, pero que al mismo tiempo alivie eficazmente la incomodidad del trabajo de parto.

Por lo tanto, al elegir un hospital, vale la pena preguntar sobre el régimen y los métodos de alivio del dolor que se utilizan allí. Obtener dicha información a tiempo reducirá el estrés. Como lo es la conciencia de que a partir del 31 de agosto de 2016, cada hospital está obligado a brindar a la madre la posibilidad de utilizar los métodos de alivio del dolor disponibles allí, y la propia madre tiene derecho a preguntar por ellos.

Texto de la asesora legal Olga Zagaj de la Oficina de Asesoría Legal de Michał Modro

Oficina de abogados de Michał Modro (http://www.kpgz.pl)
Etiquetas:  Niño En Edad Preescolar Rossne Parto