Criptorquidia: el no descenso de los testículos

La criptorquidia, o insuficiencia testicular, es un defecto de nacimiento bastante común en los bebés prematuros. Es donde los testículos (o un testículo), en lugar de estar en el escroto, permanecen en el canal inguinal o la cavidad abdominal. Ocurre con mayor frecuencia en bebés prematuros y con mucha menos frecuencia en niños nacidos a término. En la mayoría de los casos, los testículos descienden por sí solos al escroto durante el primer año de vida, generalmente alrededor de los 3 meses. La observación de su hijo juega un papel clave aquí.

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1. Las causas de la criptorquidia

La causa más común de criptorquidia es el nacimiento prematuro. Esto está relacionado tanto con el hecho de que el bebé puede nacer antes de que los testículos desciendan naturalmente al escroto en el útero (comienzan a moverse desde la cavidad abdominal hacia el escroto alrededor del séptimo mes de embarazo) y el bajo peso del bebé al nacer. El bajo peso al nacer también puede deberse al retraso del crecimiento del niño en el útero, es decir, hipotrofia intrauterina, y en este caso aumenta el riesgo de criptorquidia.

Según la investigación, los contaminantes y ciertos químicos como los pesticidas contribuyen a la aparición de este defecto. Alteran el equilibrio hormonal del bebé y provocan este tipo de trastorno. El uso de analgésicos durante el embarazo (que contienen ibuprofeno, paracetamol, ácido acetilsalicílico) también aumentó el riesgo de criptorquidia en el niño, especialmente si la madre estaba tomando varios medicamentos simultáneamente y sucedió en el segundo trimestre del embarazo. El alcohol y la cafeína durante el embarazo funcionaron de manera similar. El riesgo aumentó con el consumo de alcohol 5 veces a la semana (3 veces) y café 3 veces al día. El riesgo de criptorquidia también aumenta con embarazos múltiples.

La criptorquidia también se puede transmitir genéticamente. Ya se han identificado los genes responsables de este defecto. Sin embargo, estos son casos bastante raros.

2. Diagnóstico y tratamiento de la criptorquidia

El primer examen cuando se sospecha criptorquidia es la palpación. Los testículos se pueden sentir debajo de los dedos en el área de la parte inferior del abdomen, así como en los muslos del niño. Sin embargo, es más frecuente que se utilicen estudios más especializados. La ecografía es una prueba de diagnóstico eficaz. La ecografía muestra dónde están los testículos no descendidos y si podrán migrar al escroto por sí mismos.

Se requiere tratamiento si los testículos no descienden por sí mismos. Esto es muy importante debido al hecho de que la alta temperatura en la cavidad abdominal tiene un efecto muy negativo sobre los espermatozoides y la espermatogénesis. El sobrecalentamiento constante puede resultar en infertilidad ya que la cantidad de espermatozoides producidos disminuye gradualmente. Con la criptorquidia, también aumenta el riesgo de cáncer testicular, síndrome escrotal agudo y hernia inguinal.

El tratamiento de la criptorquidia es inicialmente la administración de gonadotropina, pero si no ayuda, es necesaria una intervención quirúrgica llamada orquidopexia.Durante esta operación, el testículo se coloca en el escroto y se asegura para evitar que vuelva al canal inguinal. El cordón seminal también se libera, lo que le permite volver a su longitud natural. El tratamiento para la insuficiencia testicular debe iniciarse lo antes posible para prevenir complicaciones. Deben iniciarse inmediatamente después del diagnóstico.

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