La vista del niño debe revisarse desde los 2-3 años. edad

El primer examen oftalmológico debe realizarse en el segundo o tercer año de vida del niño. Si no sucede nada perturbador, otro en unos 3 años. El director de la Clínica de Oftalmología del Children's Memorial Health Institute, el Dr. Wojciech Hautz, ofrece otros consejos para los padres en el campo de la atención oftálmica.

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Doctor, ¿existe alguna reglamentación que indique cuándo los padres deben revisar la vista de su hijo por primera vez?

Realmente no. Teóricamente, el examen ocular debería formar parte de los balances del niño realizados por un pediatra a los 2, 4, 6 y 10 años de edad. Es una prueba de orientación muy sencilla: comprobar la función visual. En realidad, sin embargo, estas pruebas no siempre se realizan correctamente durante los balances, y esto se debe a que no todos los pediatras están preparados para ellas.

En su opinión, ¿se debe controlar la vista del niño incluso cuando no hay síntomas perturbadores?

Si. Creo que los niños deben someterse a exámenes de la vista a la edad de 2,5 a 3 años, cuando ya están hablando, y así pueden cooperar con el médico durante el examen. Esto permite comprobar, por ejemplo, la agudeza visual. La segunda prueba debe realizarse a la edad de 5-6 años, es decir, antes de ir a la escuela. Después de eso, en promedio cada tres años.

¿Qué es ese control en el caso de los niños pequeños?

Depende de si lo realiza un pediatra o un oftalmólogo. En el caso de un pediatra, se utilizan tablas especiales para este examen básico, las llamadas optotipos, por ejemplo, con imágenes de animales. Un niño colocado a una distancia adecuada, con un ojo bien cubierto, debe nombrar lo que ve o muestra con la ayuda de manos colocadas adecuadamente. El pediatra también puede, por ejemplo, realizar los llamados prueba de cobertura, es decir, comprobar si el niño entrecierra los ojos y si los movimientos oculares son correctos en todas las direcciones. Incluso un examen tan superficial es importante, porque en caso de anomalías, el médico puede derivar al paciente joven para controles adicionales. Sin embargo, un examen oftalmológico completo requiere un equipo adecuado y un conocimiento oftalmológico más amplio, que un pediatra no tiene.

Si los padres deciden someterse a una evaluación tan completa, ¿qué pueden esperar?

Durante la inspección realizada por un oftalmólogo, no solo se debe verificar la agudeza visual, sino también, por ejemplo, si el niño tiene una visión tridimensional correcta. Si este no es el caso, se puede sospechar que entrecerró los ojos. En las oficinas más especializadas, hay un equipo especial para examinar el estrabismo de un niño, es decir, sinoptóforo. Durante tales inspecciones, el fondo de ojo y el segmento anterior del ojo también deben examinarse para ver si hay otras patologías.

El oftalmólogo decide que la agudeza visual del niño no es la que debería ser. ¿Y que?

Corrige un defecto visual. Dicho estudio se realiza después de gotas especiales que relajan los músculos de los ojos. ¿Por qué? Porque los niños tienen una gran oportunidad de acomodarse y, por tanto, de tensar los músculos intraoculares. En pocas palabras: pueden superar una discapacidad visual de forma inconsciente.

¿Hay situaciones en las que absolutamente, incluso si no vemos síntomas perturbadores, deberíamos realizar una inspección visual del niño?

Si. Por ejemplo, en situaciones en las que uno de los padres o abuelos tiene estrabismo, o si los padres tienen el llamado miopía, es decir, en un ojo hay un defecto diferente al del otro. Otra premisa que obliga a controlar la vista del niño es la hipermetropía diagnosticada en los padres que no es consecuencia del envejecimiento fisiológico de los ojos, es decir, coloquialmente: "ventajas". En tal situación, el examen del niño debe realizarse lo antes posible, incluso en el primer año de vida. Por supuesto, en un paciente tan pequeño es difícil y requiere tanto el equipo adecuado como el conocimiento de un oftalmólogo.

¿Qué síntomas deberían preocuparnos?

Es difícil notar problemas de visión en niños pequeños. Pero si, por ejemplo, un niño no ve objetos, se acerca demasiado al televisor, dibuja o colorea de mala gana, hay que tener en cuenta que esto puede ser un signo de problemas oculares. También puede haber dolores de cabeza. En la edad escolar, la situación es más fácil, porque el niño suele señalar problemas. Los síntomas pueden incluir dolores de cabeza, dolor en los ojos, escritura descuidada, salirse de la línea y cansarse rápidamente al leer y escribir.

¿Estrabismo?

Si ha aparecido un estrabismo, no se puede posponer la visita al oftalmólogo. El estrabismo puede ser un síntoma de varios problemas, incluido incluso un tumor intraocular. En tales situaciones, el error del médico de atención primaria es enviar a los niños a consultas oftalmológicas después de uno o dos años. El paciente joven debe ser derivado a un oftalmólogo lo antes posible. Sin embargo, hago una reserva de que vale la pena asegurarme de que el estrabismo sea real. A veces, los padres piensan que su niño pequeño entrecierra los ojos, y esto es solo un efecto de su disposición facial, la base ancha de la nariz.

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¿Qué otros síntomas pueden indicar cáncer de ojo?

La pupila blanca, la llamada ojo de gato. Este es un síntoma que puede aparecer en fotografías tomadas con flash. El reflejo del fondo de ojo debe ser rosado; si es de color blanco, puede sugerir patología. En algunos casos, esto puede deberse al reflejo fisiológico de la luz del disco óptico, pero es más seguro comprobarlo.

Hay opiniones populares de que los niños pequeños pueden salir de un defecto visual, por ejemplo, cubriéndose el ojo ...

Hasta los siete años, el llamado ambliopía por desuso. ¿De qué se trata? Si un niño está luchando con la óptica, su cerebro a menudo "elige" el ojo que ve mejor con el defecto menor. El segundo se convierte en el ojo vago, es decir, se apaga para no ver. Este es el primer paso para entrecerrar los ojos, así que para revertirlo, cegamos al mejor ojo y obligamos al más débil a trabajar.

Se encontró el defecto de visión. ¿Qué debemos elegir: anteojos o lentes?

Los lentes de contacto no son una buena idea para los niños, aunque existen ciertas situaciones médicas en las que se debe recomendar un lente de contacto. En primer lugar, es un alto grado de visión. Si, por ejemplo, un ojo tiene más dos y el otro menos 6, esa diferencia no siempre se puede corregir con gafas. De manera similar, si los niños tienen deficiencias visuales graves por diversas razones, por ejemplo, niños después de una cirugía de cataratas que no se han implantado lentes de contacto, la calidad de la visión con lentes de contacto es mejor. Sin embargo, existen muchos problemas potenciales con los lentes para niños, por lo que generalmente no los recomiendo para pacientes menores de 16 años como reemplazo de anteojos simples.

Fuente: Zdrowie.pap.pl

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