Infecciones e inflamación.

Las infecciones e inflamaciones de los órganos reproductores masculinos pueden dañar la función de formación de esperma de los testículos y causar infertilidad masculina. Estas infecciones pueden ser de etiología bacteriana y viral. La mayoría de las veces son causadas por patógenos como Chlamydia trachomatis, gonorrea y el virus de la parotiditis común, que conducen a testicular y epididimitis. Los síntomas son bastante característicos y provocan muchas molestias. Sin embargo, a pesar de esto, los hombres generalmente enfermos solo visitan a su médico después de un período de tiempo más largo, lo cual es muy desfavorable, porque cuanto más tiempo se deja sin tratar el proceso inflamatorio, mayor es la probabilidad de daño permanente a los testículos y por lo tanto a la espermatogénesis. proceso, y por lo tanto, mayor es la probabilidad de infertilidad. También debe recordarse que, además de los agentes infecciosos, la orquitis también puede ser autoinmune y provocar infertilidad.

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1. Causas y síntomas de la epididimitis testicular y

El agente causante de la orquitis y los epidídimos pueden ser tanto bacterias como virus. Suele afectar a ambos testículos, aunque los síntomas suelen ser más graves en uno de ellos. Los síntomas son generalmente característicos. La más común es la hinchazón del escroto y la impresión de que el testículo enfermo pesa más de lo normal. También hay sensibilidad y dolor significativos en el testículo, el epidídimo, el área del cordón espermático, el perineo y el escroto. El dolor puede aumentar al caminar, orinar o tener relaciones sexuales. Puede tener fiebre, los ganglios linfáticos inguinales pueden agrandarse y ser dolorosos y, a veces, puede aparecer secreción de la uretra. Estos síntomas ocurren con mayor frecuencia, pero puede haber otros síntomas dependiendo de la causa de la inflamación.

La orquitis por clamidia y la epididimitis son causadas por la bacteria intracelular atípica Chlamydia trachomatis. Además, también puede causar inflamación de la próstata y el recto en los hombres. Se transmite sexualmente y muy a menudo, especialmente al principio, la infección puede ser asintomática o levemente sintomática, lo que facilita la transmisión de persona a persona. Como cualquier tipo de orquitis, si no se trata, puede causar daño e infertilidad.

Otro factor etiológico es la gonorrea. La bacteria generalmente se transmite a través del contacto sexual con una persona infectada. Además de otros síntomas típicos de la orquitis y la epididimitis, hay secreción purulenta de la uretra, ardor y dolor al orinar.

La inflamación de los testículos y el epidídimo también es una complicación típica de la parotiditis común, comúnmente conocida como paperas. Muy a menudo, esta complicación ocurre en niños en la adolescencia y en hombres adultos. Aparece de cuatro a seis días después del inicio de la inflamación de las glándulas salivales y, desafortunadamente, conduce a atrofia testicular e infertilidad en un tercio de los pacientes.

También vale la pena recordar sobre la orquitis autoinmune. Probablemente se desarrolle como resultado del daño a la barrera sanguínea del núcleo y del contacto de las células del sistema inmunológico con las células formadoras de esperma. Por razones desconocidas, esto puede provocar que el sistema inmunológico se active y "ataque" los propios antígenos en los testículos. Se desarrolla una inflamación crónica, que con el tiempo daña los testículos y conduce a la infertilidad.

2. Diagnóstico y tratamiento de testicular y epididimitis.

Independientemente de la causa que cause la orquitis y el epidídimo, el diagnóstico se basa principalmente en un examen clínico del paciente. La presencia de síntomas característicos al examinar el escroto es suficiente para hacer un diagnóstico, mientras que para identificar el factor etiológico, con mayor frecuencia se realizan frotis de uretra y urocultivo. Por otro lado, si un hombre ha tenido orquitis y epididimitis en el pasado, y debido a dificultades para concebir un hijo, se sospecha que los testículos pueden haber sido dañados, lo mejor es hacer una prueba de semen en esta situación. Se evalúa el volumen eyaculado, el recuento de espermatozoides, la viabilidad, la estructura, la movilidad y, sobre esta base, se evalúa si un hombre determinado es fértil.

El tratamiento de la orquitis bacteriana y la epididimitis debe basarse en una terapia antibiótica intensiva, preferiblemente compatible con la sensibilidad del patógeno en cuestión. Además, en el tratamiento se utilizan analgésicos y antiinflamatorios, especialmente en el caso de la inflamación viral, cuando los antibióticos son ineficaces.Debido a complicaciones graves como la pérdida de fertilidad, el tratamiento adecuado y oportuno de la inflamación de los genitales masculinos es extremadamente importante.

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